近年来,泰安市公共卫生医疗中心妇科与超声科紧密合作,已成功完成多例在传统盲法下难以实施的宫腔取环手术。超声引导下取环术是一种借助超声技术实现“可视化”操作的宫腔手术方式。与传统盲法取环相比,其在提高手术成功率、降低并发症、缩短手术时间、减轻患者痛苦等方面具有明显优势,尤其适用于绝经后妇女、宫颈萎缩及子宫节育环移位等取环困难人群。
破除“盲目性”,提升成功率
传统取环术依赖术者经验与手感,在应对节育环嵌顿、移位、断裂或绝经后宫颈萎缩等情况时,常因无法准确判断环的位置而导致失败。超声引导技术通过实时动态显示宫腔结构、节育环形态及器械位置,使术者能够精准定位环的具体位置,并引导器械沿正确方向操作,从而大幅提高取环成功率。即使是节育环断裂、残留等复杂情况,超声引导也能通过精准定位实现完整取出。
有效降低并发症,保障患者安全
传统取环因属“盲目操作”,容易引发子宫穿孔、宫颈撕裂及出血等并发症。超声引导通过“可视化”监控器械进入的深度与方向,有效避免器械过度深入或误穿子宫壁;同时能清晰显示节育环与周围组织的关系(如是否嵌入肌层),减少因强行牵拉造成的组织损伤。
缩短手术时间,提高操作效率
传统取环需通过探针反复探测宫腔深度与环的位置,耗时较长,超声引导通过实时显示环的位置,使术者能直接将器械对准环的方向,减少不必要的探测步骤,从而缩短手术时间。
减轻患者痛苦,改善就医体验
传统取环术中因“盲目操作”可能导致宫颈撕裂与子宫收缩痛,对绝经后妇女(宫颈萎缩、弹性差)影响尤为明显。超声引导通过精准定位,减少器械对宫颈与宫腔的反复刺激,加之手术时间缩短,有效减轻了患者的疼痛感受。
适用范围广,尤其适合困难取环人群
超声引导下取环术的“可视化”优势使其适用于多种复杂情况,包括:
1.绝经后妇女:因雌激素水平下降,宫颈萎缩、宫腔缩小,节育环易嵌顿,超声引导能精准定位嵌顿位置,避免强行牵拉;
2.宫颈萎缩患者:传统方法扩张宫颈困难,超声引导可协助器械沿宫颈方向准确操作,减少组织撕裂;
3.节育环嵌顿或断裂:超声能显示环的嵌入深度与断裂部分,指导器械精准取出;
4.子宫畸形:如纵隔子宫、双子宫等,超声能够清晰显示宫腔形态,避免器械误入异常腔隙。
撰稿:特检科 亓鹏
审核:宋津津 张平 王欣
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