近年来，泰安市公共卫生医疗中心妇科与超声科紧密合作，已成功完成多例在传统盲法下难以实施的宫腔取环手术。超声引导下取环术是一种借助超声技术实现“可视化”操作的宫腔手术方式。与传统盲法取环相比，其在提高手术成功率、降低并发症、缩短手术时间、减轻患者痛苦等方面具有明显优势，尤其适用于绝经后妇女、宫颈萎缩及子宫节育环移位等取环困难人群。

破除“盲目性”，提升成功率

传统取环术依赖术者经验与手感，在应对节育环嵌顿、移位、断裂或绝经后宫颈萎缩等情况时，常因无法准确判断环的位置而导致失败。超声引导技术通过实时动态显示宫腔结构、节育环形态及器械位置，使术者能够精准定位环的具体位置，并引导器械沿正确方向操作，从而大幅提高取环成功率。即使是节育环断裂、残留等复杂情况，超声引导也能通过精准定位实现完整取出。

有效降低并发症，保障患者安全

传统取环因属“盲目操作”，容易引发子宫穿孔、宫颈撕裂及出血等并发症。超声引导通过“可视化”监控器械进入的深度与方向，有效避免器械过度深入或误穿子宫壁；同时能清晰显示节育环与周围组织的关系（如是否嵌入肌层），减少因强行牵拉造成的组织损伤。

缩短手术时间，提高操作效率

传统取环需通过探针反复探测宫腔深度与环的位置，耗时较长，超声引导通过实时显示环的位置，使术者能直接将器械对准环的方向，减少不必要的探测步骤，从而缩短手术时间。

减轻患者痛苦，改善就医体验

传统取环术中因“盲目操作”可能导致宫颈撕裂与子宫收缩痛，对绝经后妇女（宫颈萎缩、弹性差）影响尤为明显。超声引导通过精准定位，减少器械对宫颈与宫腔的反复刺激，加之手术时间缩短，有效减轻了患者的疼痛感受。

适用范围广，尤其适合困难取环人群

超声引导下取环术的“可视化”优势使其适用于多种复杂情况，包括：

1.绝经后妇女：因雌激素水平下降，宫颈萎缩、宫腔缩小，节育环易嵌顿，超声引导能精准定位嵌顿位置，避免强行牵拉；

2.宫颈萎缩患者：传统方法扩张宫颈困难，超声引导可协助器械沿宫颈方向准确操作，减少组织撕裂；

3.节育环嵌顿或断裂：超声能显示环的嵌入深度与断裂部分，指导器械精准取出；

4.子宫畸形：如纵隔子宫、双子宫等，超声能够清晰显示宫腔形态，避免器械误入异常腔隙。

撰稿：特检科 亓鹏

审核：宋津津 张平 王欣

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