也许大家对麻醉医师工作认知是打一针,找个地方坐着就完了,其实不然...
麻醉,简单来说就是用药物或其他办法产生的一种中枢神经系统和(或)周围神经系统的可逆性功能抑制,这种抑制特点主要是痛觉的消失。
从20世纪50年代末至今,麻醉学汲取了基础医学、临床医学、生物医学工程以及多种边缘学科中与麻醉学有关的理论与技术,形成了麻醉学自身的理论与技术体系,包含临床麻醉、重症医学和疼痛诊疗的临床二级学科,也成为临床医学的重要分支学科。麻醉学随着整个医学的发展而前进,麻醉学的发展又促进了整个医学的发展。
临床麻醉的主要任务
1.术前对患者进行术前检查、病情评估与准备。
2.术中包括镇静、镇痛、肌肉松弛、合理控制应激反应及消除不愉快记忆;对手术患者的生命体征进行全面、连续、定量的监测并调节与控制在正常或预期的范围内,确保患者生命安全。
3.术后镇痛,预防并早期诊治各种并发症,以利术后顺利康复。
4.提供完成手术所必须的特殊条件,如气管插管,控制性降压,人工通气等。
术后镇痛
“手术后切口疼痛,那是一定的”,这是十几年前所有的国人持有的观念。而现在这一观念在逐渐改变。“手术后切口疼痛”,当然会发生,但是我们必须要接受它吗,当然不是!
术后疼痛有哪些不良影响?
呼吸系统:由于恐惧疼痛,不愿咳嗽和活动,导致排痰不利,容易发生肺部感染和肺不张。
消化系统与泌尿系统:疼痛使胃肠系统和泌尿系统蠕动减弱,导致肠麻痹或尿潴留;也可引起恶心呕吐。
凝血系统:术后血液处于高凝状态,强烈疼痛会加重此高凝状态,容易发生术后血栓。
精神心理:对急性疼痛的最常见反应是焦虑和睡眠不良,长期疼痛还会产生抑郁。
常用术后镇痛方法有哪些?
目前,最常用的是硬膜外镇痛和静脉镇痛。通过静脉或在您的背部置入一根细导管,手术后通过静脉或导管给药,镇痛效果确切且副作用少。静脉镇痛起效快,但个人对药物需求量差别很大,需要及时调整剂量才能达到满意的镇痛效果。
(麻醉科)