幽门螺杆菌(HP)感染在世界范围内广泛存在,我国幽门螺杆菌感染率约为50%,它是一种寄生于人体胃黏膜上皮的革兰氏阴性杆菌,早在1994年,幽门螺杆菌就被世界卫生组织认定为胃癌的Ⅰ类致癌原。
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病的主要致病因素,为胃癌最可控的危险因素,在胃黏膜萎缩、肠上皮化生发生前根除幽门螺杆菌可完全预防肠型胃癌的发生,患者获益最大。此外,根除幽门螺杆菌可以治疗慢性活动性胃炎和消化性溃疡,可阻止胃黏膜病变的进展,如部分逆转萎缩性胃炎甚至肠上皮化生,降低胃癌的发生风险。
幽门螺杆菌胃炎的传播方式以唾液口-口途径传播为主,大多数感染者无症状。少数会存在腹痛,恶心,食欲下降等症状。家庭内传播是其感染的主要方式之一。“以家庭为单位防控幽门螺杆菌感染”是阻断幽门螺杆菌感染和传播的重要策略。感染幽门螺杆菌的家庭成员始终是潜在的传染源,具有持续传播的可能。对家庭中所有的成年幽门螺杆菌感染者,均应考虑给予根除治疗。儿童和成人对幽门螺杆菌普遍易感,感染主要发生在儿童期,如不经治疗将终生感染。
泰安市中心医院分院内科开展的碳13呼气试验是一种在临床上较为常见的检测幽门螺杆菌(HP)的手段之一,它具有无创伤,时间短,诊断效果好等优点。有检查意向的人员,可周一到周五到内科就诊。
注意事项:
1.进行此项检查前至少空腹2小时。
2.保持平静呼吸,不能深吸气,直接吹满气袋。
3.检查等候30分钟期间不能饮食,饮水,吸烟及剧烈运动。
4. 存在以下情况者,检查结果不准确。
A.一个月内使用过抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等HP敏感药物。
B.一周内的上消化道急性出血可使HP受抑制,有可能造成假阴性。
C.部分胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空或胃酸缺失。
(内科 苏冉冉)