什么是经前期综合征?

经前期综合征指反复在黄体期出现周期性元以情感、行为和躯体障碍为特征的综合征，月经来潮后，症状自然消失。

经前期综合征的病因是什么？

经前期综合征病因尚无定论，可能与精神社会因素、卵巢激素失调和神经递质异常有关。

经前期综合征有哪些临床表现？

经前期综合征多见于25-45岁妇女，症状出现于月经前1-2周，月经来潮后迅速减轻直至消失。主要症状归纳为：1）躯体症状：头痛、背痛、乳房胀痛、腹部胀满、便秘、肢体水肿、体重增加、运动协调功能减退；2）精神症状：易怒、焦虑、抑郁、情绪不稳定、疲乏以及饮食、睡眠、性欲改变，而易怒是其主要症状；3）行为改变：注意力不集中、工作效率低、记忆力减退、神经质、易激动等。周期性反复性出现为其表现特点。

如何诊断经前期综合征？

根据经前期出现周期性典型症状，诊断多不困难。诊断时一般考虑下述3个因素：一是经前期综合征的症状；二是黄体晚期持续反复发生；三是对日常工作、学习产生负面影响。需与轻度精神障碍及心、肝、肾等疾病引起的水肿相鉴别。必要的时候可同时记录基础体温，了解症状出现与卵巢功能的关系。

经前期综合征如何治疗?

1.心理治疗：帮助患者调整心理状态，给于心理安慰与疏导，让精神放松，有助于减轻症状。患者症状重者可进行认知-行为心理治疗。

2.调整生活状态:合理的饮食及营养，戒烟，限制钠盐和咖啡的摄入。适当的身体锻炼，可协助缓解神经紧张和焦虑。

3.药物治疗：1）抗焦虑药：适用于有明显焦虑症状者；2）抗忧郁药：适用于有明显忧郁症状者；3）醛固酮受体的竞争性抑制剂:可拮抗醛固酮而利尿，减轻水潴留，对改善症状也有效；4）维生素B6：可调节自主神经系统与下丘脑-垂体-卵巢轴的关系，还可抑制催乳素合成；5）口服避孕药：通过抑制排卵缓解症状，并可减轻水钠潴留症状，抑制循环和内源性激素的波动。也可用促性腺激素释放激素类似物抑制排卵。

（妇科 吕光芳）