近日，泰安市公共卫生医疗中心骨科成功为一名36岁的青年女性患者辛女士完成了关节镜下椎间盘摘除减压及腰椎非融合内固定手术。术后，患者恢复情况良好。

辛女士约一年前开始出现腰部疼痛，并伴有左腿麻木、感觉减退及活动受限等症状。经过核磁共振检查，她被确诊为腰椎退行性变，具体表现为L1/2至L4/5椎间盘膨出，以及L5/S1椎间盘突出伴椎管狭窄。经过询问国内多家医院后，面对手术与非手术治疗的选择，辛女士始终犹豫不决。然而，近一个月来，她感觉左下肢的麻木与无力症状明显加重，迫切希望找到一种既能有效缓解病痛又不影响未来工作生活的微创治疗方案。

考虑到辛女士尚年轻，大外科、骨科主任国华及其团队决定采用微创技术，在关节镜的辅助下为她实施腰椎非融合内固定手术。这一方案最大的优点是，摘除病变椎间盘后，使用万向椎弓根钉支撑椎体间隙，可促进椎间盘的再生，同时完全保留患椎的运动功能单位，使腰椎呈现更正常的生理状态。此外，该手术术中出血少，对神经的干扰也较小，从而避免了传统腰椎融合内固定手术可能带来的脊柱僵硬及腰椎相邻节段退变等风险。

术前 

术后

在全面了解手术方案后，辛女士对国华及其团队的专业能力表达了充分的信任。该手术对主刀医生有着更高的要求，需要兼有熟练的微创钉棒系统技术以及关节镜技术，手术过程中，国华团队凭借精湛的关节镜技术，精准地松解了患者腰椎L5左侧神经根，并摘除了L5/S1椎间盘组织，用万向椎弓根钉棒支撑L5/S1椎体间隙，整个手术过程仅留下6厘米的微小切口。术后，辛女士恢复迅速，次日便能自主活动，左腿的麻木感完全消失，能够自如地抬腿。术后第二天，她已能够佩戴腰围下床活动，对治疗效果非常满意。

术后，国华（左）对患者情况进行检查

国华指出，传统的开放减压、融合内固定、非融合内固定以及近年来新兴的微创UBE（单侧双通道内镜技术）、OSE（单孔分体式脊柱内镜技术）为脊柱疾病患者提供了更多治疗选择。然而，每位患者最适宜的治疗方法可能仅有一种，这要求医疗团队必须对患者的病情以及这些治疗方法的特点有全面而深入的了解，帮助患者选择一种最适合的治疗方法。

此次关节镜下腰椎非融合内固定手术的成功实施，再次证明了泰安市公共卫生医疗中心骨科在腰椎微创领域的专业实力，也标志着该科室在探索和创新个性化治疗方案方面迈出了坚实的一步。下一步，骨科将继续探索和创新，为患者提供更加精准、高效的治疗方案。

（骨科）