小儿上石膏是治疗骨折、骨结核、矫正畸形最常用的方法。用石膏来维持正常的位置,主要是使病变部位休息、促进愈合,防止发生畸形,要注意以下10点:
1、刚上好的石膏是潮湿的,约三天后才干燥,要用枕头垫在石膏弯折处,防止断裂。
2、最初几天内要经常注意患肢手指(或脚趾)的温度和颜色。若有剧痛,并发现手指(或脚趾)青紫、冰冷、麻木、动作不灵活时,必须立即看急诊,以免引起严重后果。
3、要用枕头垫高手或脚。因骨折出血、肿胀使受伤以远肢体血液循环障碍,严重者可发生肢端坏死,垫高伤肢以利消肿。
4、露出石膏外的手指、足趾要勤锻炼、多活动,防止患肢肌萎缩,并促进血液回流、减轻肢体肿胀。
5、上石膏后小儿若是经常哭闹,有固定点疼痛时,应立即来院检查,避免局部皮肤受压而溃烂。
6、要保持石膏清洁、干燥,大小便时尤要特别注意,避免污沾、浸渍。
7、躯干及下肢石膏,要每日翻身,建议2-4小时一次,预防背部和臀部皮肤受压而产生褥疮。
8、谨防患儿玩耍较小的玩具时误将玩具掉入肢体与石膏空隙当中,难以取出而出现压疮。
9、石膏固定时间的长短,应根据病伤的部位、性质、程度来决定,以治愈为原则。
10、需石膏固定时间较长的患儿,由于生长发育而压迫患肢软组织,要更换石膏。
总之,患儿上石膏期间家长要仔细观察,若出现任何异常,要及时去泰安市妇幼保健院(儿童医院)小儿骨科就诊。
■邵波



